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跨越生死的4個小時

2019-08-09 张猛 王珊 西藏日報

  近日,西藏林芝市工布江達縣衛生服務中心急診室接診了一位身高一米八五、體重接近100公斤的患者。入院時,患者痛苦地蜷曲著身體,雙手緊緊捂著腹部。經詢問檢查,該患者突發腹痛已經1天,有重度貧血,B超提示腹腔積液,考慮急性闌尾炎並腹膜炎或腹腔出血。

  鑒于患者病情危重,醫生建議盡快手術。爲此,工布江達縣衛生服務中心立即開通綠色手術通道,中山市援藏醫生手術組外科主任李文彬、麻醉主任李善文、護理主任範瓊丹、檢驗主任周飛、內科主任雷浩強迅速向手術室集結。給患者插管全麻後進行腹腔鏡探查,只見整個腹腔都是血茫茫一片,在場的人員都驚出了一身冷汗。“患者血壓開始下降。”李善文輕聲提醒。

  李文彬主任果斷決定轉開腹手術,在逐步清理腹腔積血後,“元凶”漸漸顯露在大家面前——右肝腫瘤破裂。

  手術室計時器的聲音顯得格外清晰,與此同時,院長郝昆龍也在向當地血站申請血源,但不巧的是血站沒有血源能夠提供,只能遠赴近400公裏外的拉薩調血。救護車在公路上飛奔,平時來回近8小時的車程,只用了4小時。

  晚上十一點,經過近4小時的緊張手術,血止住了,患者的肝髒腫瘤也被成功切除。術後患者被送入監護病房。淩晨一點,拉薩的救命血到達,醫生們開啓了第一次輸血治療。爲確保患者輸血過程及術後安全,李文彬和範瓊丹通宵守護在患者身旁,寸步不離,直至患者順利輸血完畢,脫離生命危險。

  經過醫護人員的悉心照護,患者術後10天就順利出院。臨別時,患者及家屬向所有醫護人員一一握手道謝。本例肝髒腫瘤破裂大出血患者的成功救治,開創了工布江達縣衛生服務中心治愈腹腔髒器大出血病例的先例。